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8月新冠病毒陽性率緩慢上升,“三陽”來了嗎?

中疾控日前發布2023年8月全國新型冠狀病毒感染疫情情況顯示,全國哨點醫院流感樣病例新冠病毒陽性率從第31周(7月31日-8月6日)的14.4%緩慢上升至第34周(8月21日-8月27日)的19.6%。

據介紹,8月1日-8月31日,全國31個省(自治區、直轄市)及新疆生產建設兵團共報告新增重癥病例532例、死亡病例43例(其中新冠病毒感染導致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基礎疾病合并新冠病毒感染死亡病例43例)。

第一波新冠感染高峰過后,今年2月至4月上旬全國新冠病毒感染疫情局部零星散發,維持在較低水平。隨著抗體保護力逐漸減弱,4月下旬,新冠病毒陽性率開始逐步上升,從第17周(4月24日-4月30日)的8.8%快速上升至第20周(5月15日-5月21日)的40.7%,之后緩慢上升至21周(5月22日-5月28日)的42.5%,到達第二波感染高峰拐點。此后,持續下降至第28周(7月10日-7月16日)低于13%。

7月下旬,全國哨點醫院流感樣病例新冠病毒陽性率開始持續緩慢上升,至第34周(8月21日-8月27日)達到19.6%。這是否表示國內第三波新冠感染高峰已經到來?


全國哨點醫院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢。圖片來源:中國疾病預防控制中心


國家感染性疾病臨床醫學研究中心主任、深圳市第三人民醫院院長盧洪洲在接受中新網采訪時介紹,“三陽”說法目前沒有統一判斷標準,一般判斷“二陽”和“三陽”時間上間隔超過3個月左右,且需要結合患者個體情況,如再次出現明顯新冠病毒相關的呼吸道感染癥狀,則考慮為“三陽”可能。

他表示,一次新冠病毒感染,病毒在體內可持續一段時間,即便癥狀消失以后3個月內,也可能通過核酸檢測發現陽性。人體內的病毒量和癥狀有波動性,會出現時陰時陽的情況。

“新冠傳染沒有明顯的季節性,一般5到6個月會有一個小高峰,但總體來說高峰的波峰會越來越小,對于國家的整體疫情防控沒有影響。”盧洪洲認為。

8月15日,據央廣網報道,多位醫生表示“三陽”患者在門診無明顯增加。首都醫科大學附屬北京中醫醫院感染性疾病科主任王爍介紹,“三陽”患者很少,癥狀較輕,較前無明顯變化,無重癥。“本次‘三陽’患者臨床癥狀不特異,發熱癥狀不明顯,有的甚至沒有發熱癥狀,大多會出現一些類似于流感的癥狀。”北京石景山醫院急診科主任張紅在接受央廣網采訪時表示。

對于新冠變異株的情況,中疾控介紹,8月1日-8月31日,全國31個省(自治區、直轄市)及新疆生產建設兵團共報送9608例本土病例新冠病毒基因組有效序列,均為奧密克戎變異株,涵蓋106個進化分支,主要流行株為XBB系列變異株,占比前三位的分別為XBB.1.9及其亞分支、XBB.1.22及其亞分支、XBB.1.16及其亞分支。

根據采樣日期,8月份XBB及其亞分支的占比小幅波動增加,2023年第31周(7月31日-8月6日)為99.6%,第34周(8月21日-8月27日)為99.8%。

近期,EG.5變異株在全球流行毒株中的占比增長較快,展現出更強的傳播優勢,引起廣泛關注。中疾控在8月21日發文介紹,我國監測結果顯示,新冠病毒流行株中EG.5變異株占比呈上升趨勢,從4月的0.6%增長至8月的71.6%,目前已在我國絕大多數省份形成優勢流行,未來一段時間內很可能繼續保持此趨勢。

“我國今年4-6月份經歷了奧密克戎XBB系列變異株的流行,已建立的人群免疫力對同屬于奧密克戎XBB亞分支的EG.5變異株仍具有免疫保護作用。近期,全國新冠疫情總體處于低水平、波浪式流行態勢,疫情對各地醫療系統帶來的壓力較小,短期內不會發生規模性疫情。” 中疾控介紹。

界面新聞注意到,為進一步做好今年秋冬新冠疫情應對準備,“第五針”新冠疫苗接種工作方案已公布。7月31日,國務院聯防聯控機制印發最新疫苗接種方案,明確對老年人等重點人群優先推薦接種含XBB變異株抗原成分的疫苗。該疫苗為今年6月8日國家批準緊急使用的成都威斯克重組三價新冠病毒(XBB+BA.5+Delta變異株)三聚體蛋白疫苗。

此次疫苗接種目標人群為已完成基礎免疫或已感染新冠病毒、60歲及以上老年人群或者18—59歲患有較嚴重基礎疾病人群、免疫功能低下人群、感染高風險人群。目標人群在最近一次接種3—6個月后或最近一次感染6個月后(兩種情況均發生的,以時間最近的一次為準),可接種1劑次含XBB變異株抗原成分的疫苗。


2023-9-12
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